한눈에 보기
- 혈뇨가 오래 지속된 환자에서 요도 및 방광 결석이 확인되어, 내과적 안정화 후 수술로 제거한 케이스입니다.
- 남아(수컷)에서는 결석 종류에 따라 내과적 용해가 어렵거나 시간이 오래 걸 수 있어, 경과에 따라 수술이 필요할 수 있습니다.
- 수술 전에는 가능하면 요도 결석을 방광으로 이동시킨 뒤 방광 절개로 제거해, 요도 손상을 줄이는 방향으로 진행합니다.
내원 배경
- 약 2개월 전부터 혈뇨가 지속
- 검사 결과: 요도 및 방광 결석 확인
검사 소견(치료 전)
- 방광 내 2개의 결석
- 생식기뼈 뒤쪽에 사각형 소형 결석 1개
- 확대 시, 그 외에도 다수의 작은 결석이 확인됨
- 초음파상으로도 결석이 동일하게 확인됨
- 방광염이 심해 방광벽이 불규칙하게 두꺼워진 소견
치료 계획(수술 전)
남아(수컷)에서는 내과적 치료에 반응하지 않는 결석 가능성이 높아 보였지만,
우선 방광염 완화 및 감염원 조절을 위해 아래 치료를 먼저 진행했습니다.
- 사료 변경
- 내복약 투약
- 기간: 2주
2주 후 재검 결과
- 결석의 위치 변화는 일부 있었지만, 결석 크기 변화는 뚜렷하지 않음
- 보호자님과 상의 후 수술을 진행하기로 결정
수술 전 처치: 요도 결석을 방광으로 이동
요도는 방광보다 회복이 느리고 취약한 구조이기 때문에,
가능하면 요도를 직접 절개하기보다는
요도 결석을 방광으로 이동시킨 뒤 수술을 진행합니다.
- 사각형 결석이 요도에서 방광으로 이동한 것을 확인
수술 결과
- 영상검사에서 확인되던 모양과 유사한 결석이 제거됨
- 수술 후 방광 및 요도 주변 결석이 깔끔하게 제거된 것을 확인
결석 성분 분석 결과
- 칼슘 유래 결석이 주 성분으로 확인되었습니다.
- 해당 결석은 식이 관리가 장기간 필요하고 재발률이 높을 수 있어,
정기적인 점검을 권장드립니다.
마무리
현재는 혈뇨 없이 편안하게 배뇨하고 있으며,
앞으로도 정기적으로 내원해 상태를 점검하기로 했습니다.
꼭 기억해 주세요
반려동물이 혈뇨를 보거나 배뇨 시 불편감이 의심된다면,
인근 동물병원에 방문하시어 검사 및 상담을 받아보시길 권유 드립니다.