안녕하세요, 늘품동물병원입니다.
늘품동물병원은 계절과 관계없이 꾸준히 중성화수술을 진행하고 있습니다.
중성화수술은 주로 어린 반려동물을 대상으로 하다 보니, 특별히 아픈 곳이 없는 경우가 대부분이지만
아이의 건강과 안전을 위해 항상 마취 전 검진을 진행하고 있습니다.
그 과정에서 중대한 질환이 확인되어
치료를 선행 후 수술을 하게 되는 케이스들도 많답니다.
오늘은 실제 사례 2가지를 통해,
중성화수술 전 검사가 필요한 이유를 안내드리도록 하겠습니다.
사례 1) 6개월령 수컷 고양이
겉으로는 아주 건강해 보였고,
신체검사에서도 특별한 이상이 없었습니다.
혈액검사 결과도 모두 정상이었습니다.
하지만 흉부 방사선 검사(X-ray)에서 이상 소견이 확인되어,
계획했던 수술을 보류했습니다.
X-ray에서 어떤 점이 이상했나요?
위 사진에서 ‘오른쪽 폐’로 표시된 쪽은 왼쪽보다 전반적으로 검고, 잡티가 적고, 깔끔하게 보입니다.
하지만 이는 이상 소견으로, 왼쪽처럼 혈관과 기관지 등 여러 구조물이 보여야 하는 것이 정상이기 때문입니다.
오른쪽처럼 지나치게 깨끗하게 보이는 것은,
그 자리에 있어야 할 조직이 없고, 그 자리에 있어야할 조직이 없
공기만 차 있는 상태입니다.
또한 심장은 정상적으로는 가슴의 가운데 위치하게 되는데,
본 환자에서는 공기에 밀려 왼쪽으로 다소 치우쳐 보이는 점도 확인되었습니다.
이런 소견은 흔히 기흉에서 보일 수 있습니다.
하지만 해당 환자는 일반적인 기흉과는 다르게,
기흉에서 흔히 보이는 ‘심장이 공기에 떠 보이는 모습’이 보이지 않았습니다.
(기흉의 경우 흉부 측면 영상에서 심장과 가슴뼈가 서로 밀착되지 않고, 떨어져있는 모습을 보입니다.)
본원 촬영 xray 영상을 정밀 판독 의뢰 결과,
선천성 폐기종(Congenital emphysema)이 의심되었으며
이는 개와 고양이에서 매우 드문 질환으로,
폐의 일부가 비정상적으로 팽창해
정상 폐를 압박하고, 가스 교환이 원활히 일어나지 않게 되는 질환입니다.
본 환자의 오른쪽 폐는 거의 기능하지 못하는 상태였고,
왼쪽 폐만으로 일상 생활을 해왔던 것이죠.
하지만 이 공기 주머니가 파열될 경우에는 급사의 위험도 있습니다.
검진을 하지 않고, 마취를 진행했다면 이번 마취가 그 계기가 됐을지도 모를 일입니다.
어떤 조치를 취했는지?
충북대학교 동물병원 측에 의뢰하여
CT 촬영으로 선천성 폐기종 확진 후,
개흉을 통한 폐엽 절제 수술을 진행했고,
이후 중성화수술까지 무사히 마쳤습니다.
늘품동물병원은 각 분야 전문가들과의 협진을 통해
환자에게 최선의 치료를 제공하고자 노력합니다.
사례 2) 9개월령 수컷 고양이
9개월령 수컷 고양이로,
중성화수술을 위해 내원했습니다.
보호자분은 다른 아이들에 비해 밥을 덜 먹고
다소 마른 편이라고 느끼셨지만,
크게 아픈 점은 느끼지 못해 수술을 계획하셨습니다.
하지만 검진 결과,
- 혈액검사에서 중등도 빈혈, 글로불린 수치 상승
- 방사선 검사에서 오른쪽 콩팥의 비정상적 비대
가 확인되었습니다.
우측 초음파 사진은 양쪽 콩팥을 한 화면에 촬영한 것입니다.
고양이는 이렇게 한 화면에 양쪽 콩팥을 담을 수 있는 경우가 종종 있습니다.
초음파 사진에서
- 좌측 아래는 비교적 정상적인 왼쪽 콩팥
- 우측 위는 문제가 되는 오른쪽 콩팥
입니다.
한눈에 봐도 크기 차이를 확인할 수 있으며,
오른쪽 콩팥은 바이러스 감염으로 인한 신우신염 때문에
내부 구조가(왼쪽에 비해) 많이 손상된 모습이었습니다.
이 아이는 고양이 전염성 복막염(FIP)으로 잠정 진단해
3개월간 치료를 진행했고,
컨디션이 안정된 시점에 중성화수술까지 완료했습니다.
수술 전 검진이 없었다면,
마취 회복 중 또는 수술 이후에 상태가 급격히 악화될 가능성이 있었습니다.
이 환자는 치료 후 콩팥의 크기와 모양이 정상에 가깝게 회복되었습니다.
늘품동물병원에서는 어떤 검사들을 진행 하나요?
검사 항목은 반려동물의 연령과 건강 상태에 따라 달라질 수 있지만,
늘품동물병원은 기본적으로 아래 검사를 필수로 진행합니다.
1) 혈액검사
- 전혈구 검사(CBC)
- 빈혈, 백혈구 및 혈소판 수치 확인
- 혈청생화학검사
- 간, 콩팥, 혈당 등 장기 기능 평가
2) 영상검사
- 흉부 X-ray
- 복부 X-ray
필요 시 보호자분과 상의 후,
복부초음파 등 추가 검사를 진행하기도 합니다.
늘품동물병원은 언제나 환자의 안전을 최우선으로 생각합니다.
감사합니다.